Alice i Eventyrland-syndrom (Alice in Wonderland Syndrome, AIWS), også kjent som Todds syndrom, er en nevropsykologisk tilstand som forvrenger en persons persepsjon av tid, rom og egen kropp. Navnet er inspirert av Lewis Carrolls berømte bok, hvor Alice endrer størrelse og opplever en absurd verden. Pasienter med AIWS opplever episoder hvor gjenstander eller egne kroppsdeler fremstår som mye mindre (mikropsi) eller mye større (makropsi) enn de faktisk er. Tilstanden ble først definert av den britiske psykiateren John Todd i 1955, som oppdaget at symptomene ofte opptrådte hos pasienter med migrene eller epilepsi.

Symptomer og persepsjonsforstyrrelser

Det mest karakteristiske symptomet er metamorfopsi – en visuell forvrengning der rette linjer virker bøyde og objekters form endres. Pasienten kan se på sin egen hånd og føle at den vokser til størrelsen av et hus, eller at den krymper til et minimum. I tillegg til mikropsi og makropsi, opplever noen pelopsi (at objekter virker mye nærmere enn de er) eller teleopsi (at objekter virker ekstremt langt unna). Tidspersepsjonen kan også bli påvirket; minutter kan føles som timer, eller omvendt. Noen pasienter rapporterer også om auditive hallusinasjoner, der lyder blir unaturlig høye eller forvrengte.

Årsaker og klinisk forløp

AIWS er tettest knyttet til migrene, spesielt hos barn, og opptrer ofte som en form for "aura" før selve hodepinen setter inn. En annen vanlig årsak er infeksjoner med Epstein-Barr-viruset (mononukleose). Nevrologisk sett antas syndromet å skyldes forbigående dysfunksjon i de delene av hjernebarken som integrerer visuell, romlig og somatosensorisk informasjon, spesielt i parietallappen. Heldigvis er tilstanden som regel godartet og forbigående. Hos barn forsvinner symptomene ofte når de vokser inn i tenårene. Det finnes ingen spesifikk kur mot AIWS, så behandlingen fokuserer på å håndtere den underliggende årsaken, som migrenemedisinering eller hvile under virusinfeksjoner.